脐带先露和脐带脱垂是产科中较为严重的情况,二者在定义、发生机制、危害程度、诊断方法和处理原则等方面存在差异。
1. 定义:脐带先露指在胎膜未破时,脐带位于胎先露部前方或一侧;脐带脱垂则是指当胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴部。
2. 发生机制:脐带先露通常与胎位异常、头盆不称、胎儿过小、羊水过多等因素有关;脐带脱垂多因异常胎位、胎头未衔接、脐带过长等所致。
3. 危害程度:脐带先露若胎膜未破,一般危害较小;脐带脱垂可导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡,危害极大。
4. 诊断方法:脐带先露通过产前检查,如 B 超等可发现;脐带脱垂多在胎膜破裂后,通过阴道检查确诊。
5. 处理原则:脐带先露需密切监测,适时选择合适的分娩方式;脐带脱垂一旦确诊,应立即娩出胎儿。
总之,脐带先露和脐带脱垂均为产科的紧急情况,需要孕妇定期产检,及时发现异常,医生也会根据具体情况采取恰当的处理措施,以保障母婴安全。
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