乳腺 Paget 病是一种比较少见的特殊类型乳腺癌,通常发生在乳头乳晕区域,表现为乳头乳晕的湿疹样改变,如瘙痒、渗液、结痂、脱屑等,容易被误诊为湿疹。其发病机制尚不完全明确,可能与遗传、环境、激素等多种因素有关。
1. 发病原因:乳腺 Paget 病的病因较为复杂,可能与体内激素水平失衡、遗传因素、乳头乳晕部位的慢性炎症刺激、乳腺导管内癌的延伸等有关。
2. 症状表现:患者早期常出现乳头乳晕的瘙痒、红斑、渗出、糜烂、结痂、脱屑等类似湿疹的症状。随着病情进展,乳头乳晕可能会出现溃疡、乳头回缩、皮肤增厚变硬等。
3. 诊断方法:常用的诊断方法包括乳头乳晕部位的细胞学检查、组织病理学检查、乳腺超声、乳腺 X 线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等。
4. 治疗方式:治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。手术治疗通常包括乳房全切术或保乳手术加腋窝淋巴结清扫。对于晚期或转移性病例,可能需要综合使用放疗、化疗和内分泌治疗。
5. 预后情况:预后取决于多种因素,如肿瘤的大小、浸润程度、淋巴结转移情况等。早期诊断和治疗有助于提高生存率。
总之,乳腺 Paget 病虽然相对少见,但需要引起重视。一旦出现乳头乳晕部位的异常症状,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便尽早采取有效的治疗措施。
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