双手指关节疼痛肿胀可能由多种原因引起,包括类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、外伤以及感染等。
1. 类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致炎症、滑膜增生和软骨及骨的破坏。患者常表现为对称性、多关节受累,手指关节疼痛肿胀,晨起时关节僵硬,活动后可缓解。治疗常使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。
2. 骨关节炎:多因关节软骨退变、骨质增生所致。常见于中老年人,手指关节疼痛多在活动后加重,休息后缓解。治疗包括口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠,以及关节腔内注射玻璃酸钠等。
3. 腱鞘炎:长期、过度使用手指关节,导致腱鞘发生炎症。疼痛常在手指活动时明显,可伴有弹响。治疗以休息、热敷、局部封闭注射糖皮质激素(如泼尼松龙)等为主。
4. 外伤:如手指关节扭伤、撞伤等,会引起局部组织损伤、出血和水肿,导致疼痛肿胀。需及时冷敷,若损伤严重可能需要手术治疗。
5. 感染:细菌、病毒等病原体感染手指关节,引起炎症反应。除疼痛肿胀外,还可能伴有发热等症状。治疗需使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等。
总之,双手指关节疼痛肿胀的原因较为复杂,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、类风湿因子、X 线等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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