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胃空肠吻合术后有哪些并发症？
- 发布时间：2025-02-05 01:36:02
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胃空肠吻合术后可能出现的并发症包括吻合口瘘、出血、肠梗阻、胃排空障碍、反流性胃炎等。
1. 吻合口瘘：这是较为严重的并发症，多由于手术操作不当、吻合口张力过大、组织血供不良等原因导致。表现为术后出现高热、腹痛、腹腔引流液增多且混浊。治疗通常需要通畅引流、控制感染，必要时再次手术。
2. 出血：可能是术中止血不彻底，或者术后吻合口血管破裂。少量出血可通过药物止血、输血等治疗，大量出血则需手术探查止血。
3. 肠梗阻：可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。前者常因肠粘连、肠管扭曲等引起，后者多因神经功能紊乱导致肠管蠕动减弱。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液等，严重时需手术解除梗阻。
4. 胃排空障碍：由于胃的运动功能减弱，食物在胃内潴留。一般先采取保守治疗，如禁食、胃肠减压、营养支持等，多数患者可逐渐恢复。
5. 反流性胃炎：由于胃空肠吻合改变了正常的解剖结构，胆汁、胰液等反流进入胃内，损伤胃黏膜。治疗主要是使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物。
胃空肠吻合术后并发症的发生与多种因素有关，术后密切观察患者的症状和体征，及时发现并处理并发症，有助于提高手术效果和患者的康复。
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