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重症肌无力的三大危象是什么？
- 发布时间：2025-02-04 11:49:57
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重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。其三大危象分别是肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象，这三种危象对患者的生命健康构成严重威胁。
1. 肌无力危象：这是重症肌无力最常见的危象。多由于疾病本身的发展、抗胆碱酯酶药物用量不足、感染、分娩、手术等因素诱发。患者表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，呼吸肌受累时可出现呼吸困难。治疗上，应增加抗胆碱酯酶药物的剂量。常用的抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、溴吡斯的明等。
2. 胆碱能危象：多因抗胆碱酯酶药物过量引起。患者除肌无力症状外，还会出现毒蕈碱样反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率减慢等。治疗需立即停用抗胆碱酯酶药物，并给予阿托品解毒。
3. 反拗危象：是由于抗胆碱酯酶药物突然失效而引起。患者的肌无力症状突然加重，但无胆碱能副作用表现。此时对抗胆碱酯酶药物不敏感，治疗较为困难，可尝试血浆置换、丙种球蛋白冲击治疗等方法。
总之，重症肌无力的三大危象需要及时识别和正确处理，以挽救患者生命。患者一旦出现危象症状，应立即送往医院进行紧急救治。同时，患者在日常生活中要注意预防感染、避免劳累、按时服药，定期复查，以减少危象的发生。
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