纵隔源性胸痛如何诊断检查?

发布时间：2017-12-03 05:17:00: 家庭医生在线疾病查询

　　胸痛可能多数人都有过体会，如果平时因为过度的运动或者是突然的紧张等都可能会引起胸痛，不过这种情况过一会就会好了。可如果出现了其他方面的胸痛则要引起重视，比如纵隔源性胸痛则是胸痛病种的一种，这种病的出现引起呼吸困难等不良反应，要注意发现后尽快治疗。

　　纵隔气肿纵隔内有气体聚积时，称纵隔气肿。少量积气可无症状，突然发生或大量气体进人纵隅，压迫其内器官，可导致呼吸循环障碍，甚至危及生命。

　　诊断要点常有诱发纵隔气肿的有关疾病，呼吸困难和胸骨后疼痛等症状和皮下气肿体征。胸部X线检查发现纵隔两侧透亮带可肯定诊断。原因不明的颈部皮下气肿应考虑有纵隔气肿的可能。严重病人出现急性心功能不全症状时，应与心肌梗死相鉴别。

　　急性纵隔炎诊断要点急性纵隔炎较少见，大多为化脓性，病情危重，主要由感染所致。临床表现为寒战、高热、白细胞增多与胸骨后疼痛，呈持续性钝痛。疼痛固吞咽与深呼吸而加重，并向颈部放射或引起耳痛。若脓肿压迫气管可出现高音调性质的咳嗽、呼吸困难、发绀。

　　X线检查可发现两侧纵隔阴影增宽或兼有纵隔气肿。周围血象白细胞和中性粒细胞明显增多。CT可早期发现严重的颈深部感染所致的纵隔炎。

　　慢性纵隔炎诊断要点多由于慢性感染，如结核、梅毒、组织胞浆菌等引起。常合并纤维化、肉芽肿。严重者可发生上腔静脉梗阻。临床表现为纵隔器官受压的现象，如呼吸困难、咽下困难，同时可发生胸闷、胸痛，但胸痛多不严重。X线胸片检查或CT扫描可见纵隔增宽。

　　纵隔肿瘤诊断要点纵隔常见的肿瘤可为良性也可为恶性。常见的肿瘤包括胸腺瘤、神经纤维瘤、淋巴瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤等。纵隔肿瘤若不压迫周围的器官，可无胸部的症状;若肿瘤增大后压迫气管、支气管，而发生咳嗽、胸闷、呼吸困难;压迫食管，可发生吞咽困难;压迫喉返神经，可发生声音嘶哑;压迫上腔静脉，可发生上腔静脉梗阻综合征;压迫神经、胸椎和肋骨，可出现持续胸部疼痛。

　　纵隔源性胸痛是较为严重的一种疾病，当出现类似纵隔源性胸痛的症状出现时要注意引起重视，不要不放在心上。可以通过上文对纵隔源性胸痛的诊断检查方法来和自己的情况来进行对照，以便能尽早的发现疾病，及时治疗。

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