肝破裂是指肝脏受到外力作用或自身疾病影响,导致肝脏组织破裂损伤的情况。常见的原因包括外伤、肝脏肿瘤、肝脏疾病等。患者可能出现剧烈腹痛、出血性休克、腹膜炎等症状,严重时会危及生命。
1. 病因:外伤是导致肝破裂的常见原因,如车祸、高处坠落、暴力击打等。肝脏本身的疾病,如肝癌、肝血管瘤等,在某些情况下也可能引起破裂。此外,肝硬化、肝脓肿等疾病也会增加肝破裂的风险。
2. 症状:患者通常会感到右上腹剧烈疼痛,疼痛可向肩部放射。可能伴有恶心、呕吐。大量出血时会出现面色苍白、冷汗、血压下降等休克症状。腹部检查可发现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
3. 诊断:医生会通过询问病史、体格检查、腹部超声、CT 等检查来明确诊断。腹腔穿刺抽出不凝血有助于诊断。
4. 治疗:对于轻度的肝破裂,可采取保守治疗,包括卧床休息、密切观察生命体征、止血、输血、抗感染等。严重的肝破裂需要立即进行手术治疗,如缝合修补、肝部分切除等。
5. 预后:肝破裂的预后取决于破裂的程度、治疗的及时性和有效性。如果能及时诊断和治疗,多数患者可以康复。但如果出血量大、治疗不及时,可能会导致死亡。
总之,肝破裂是一种严重的腹部损伤,需要及时诊断和治疗。一旦出现相关症状,应立即就医,以提高治愈率和生存率。
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