甲亢危象是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症,常因感染、手术、创伤、精神刺激等因素诱发。患者会出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、恶心呕吐、腹泻等症状,严重时可危及生命。治疗方法包括抑制甲状腺激素合成、抑制甲状腺激素释放、降低周围组织对甲状腺激素的反应、拮抗过多甲状腺激素的反应、消除诱因和支持治疗等。
1. 抑制甲状腺激素合成:常使用丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺过氧化物酶,阻止酪氨酸碘化及偶联,从而抑制甲状腺激素的合成。
2. 抑制甲状腺激素释放:可选用复方碘溶液,能减少甲状腺激素释放。
3. 降低周围组织对甲状腺激素的反应:使用普萘洛尔等β受体阻滞剂,能减轻组织对儿茶酚胺的反应,改善交感兴奋症状。
4. 拮抗过多甲状腺激素的反应:氢化可的松能拮抗过多甲状腺激素引起的反应。
5. 消除诱因:积极治疗感染、控制精神刺激等诱因。
6. 支持治疗:包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
甲亢危象病情危急,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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