甲状腺全切或次全切对人体的影响主要包括甲状腺功能减退、血钙水平变化、喉返神经损伤、局部出血和感染、颈部外观改变等。
1. 甲状腺功能减退:甲状腺全切后,甲状腺激素分泌完全停止;次全切也会导致甲状腺激素分泌明显减少。患者可能出现疲劳、畏寒、体重增加、记忆力减退、心率减慢等症状。治疗通常需要终身服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、加衡等甲状腺激素替代药物。
2. 血钙水平变化:手术可能损伤甲状旁腺,影响甲状旁腺激素的分泌,导致血钙降低,出现手足抽搐、麻木等症状。可通过补充钙剂(如葡萄糖酸钙、碳酸钙)和维生素 D 来缓解。
3. 喉返神经损伤:可能导致声音嘶哑、发声困难,严重时可出现呼吸困难。多数为暂时性损伤,可逐渐恢复;少数为永久性损伤。
4. 局部出血和感染:术后切口可能出现出血,形成血肿,压迫气管导致呼吸困难。感染可引起发热、切口红肿、疼痛等,需要及时使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星)治疗。
5. 颈部外观改变:手术切口可能会留下瘢痕,影响颈部美观。
总之,甲状腺全切或次全切虽然是治疗某些甲状腺疾病的有效手段,但也会带来一系列的影响。患者在术前应充分了解,术后需密切随访,按照医生的建议进行治疗和康复。
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