经皮肾镜气压弹道碎石取石术是什么
- 发布时间：2025-02-04 10:27:10
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经皮肾镜气压弹道碎石取石术是一种治疗肾结石和输尿管上段结石的微创手术，通过建立经皮肾通道，利用气压弹道碎石设备将结石击碎并取出，具有创伤小、恢复快等优点。其原理是在影像学引导下，穿刺肾脏建立通道，然后使用特定器械碎石和取石。
1. 手术原理：在超声或 X 线定位下，经腰部皮肤穿刺进入肾脏，建立一条直径约 0.5 厘米的通道，将肾镜置入肾内，找到结石。利用气压弹道碎石机产生的能量使碎石杆往复运动，撞击结石将其击碎成小块，然后用取石钳或负压吸引装置将碎石取出。
2. 适应病症：适用于较大的肾结石（直径大于 2 厘米）、复杂肾结石、输尿管上段结石梗阻较重等情况。对于一些特殊类型的结石，如胱氨酸结石、草酸钙结石等也有较好的治疗效果。
3. 术前准备：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等，以评估身体状况是否能够耐受手术。还需要进行影像学检查，如 B 超、CT 等，明确结石的位置、大小、数量等。术前需禁食禁水，做好皮肤清洁和肠道准备。
4. 术后注意事项：患者术后需卧床休息，注意观察尿液颜色、量及性状。保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生要求逐步恢复饮食，多喝水，促进结石排出。遵医嘱定期复查，了解恢复情况。
5. 手术优势：相比传统开放手术，经皮肾镜气压弹道碎石取石术创伤小，出血少，术后恢复快，住院时间短。对肾脏及周围组织的损伤较小，能最大程度地保护肾功能。
6. 可能风险：可能出现出血、感染、尿外渗、周围脏器损伤等并发症，但在严格操作和规范治疗下，发生率相对较低。
总之，经皮肾镜气压弹道碎石取石术是一种先进有效的治疗肾结石和输尿管上段结石的方法，但患者在选择该手术时，应充分了解手术的相关情况，并在正规医院由专业医生进行评估和操作。
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