女性生殖器结核是由结核分枝杆菌引起的女性生殖系统炎症性疾病,其最先侵袭的部位常为输卵管,此外,子宫内膜、卵巢、宫颈、盆腔腹膜等部位也可能受累。
1. 输卵管:输卵管是女性生殖器结核最常受累的部位,约占 90% - 100%。结核分枝杆菌可通过血行、淋巴或直接蔓延等途径感染输卵管,导致输卵管黏膜炎症、粘连、积水等,影响卵子的输送和受精。
2. 子宫内膜:子宫内膜也是常见的受累部位之一,约占 50% - 80%。结核分枝杆菌感染子宫内膜可引起子宫内膜炎症、溃疡、增生、萎缩等,导致月经失调、闭经、不孕等。
3. 卵巢:卵巢受累相对较少,约占 20% - 30%。结核分枝杆菌可侵犯卵巢皮质,形成卵巢结核结节、脓肿或纤维化,影响卵巢的排卵功能。
4. 宫颈:宫颈受累较少见,约占 10% - 20%。宫颈结核多表现为宫颈溃疡、息肉或乳头状增生,容易误诊为宫颈癌。
5. 盆腔腹膜:盆腔腹膜受累时,可出现盆腔腹膜结核性炎症,表现为盆腔粘连、包裹性积液等。
总之,女性生殖器结核的发病部位多样,且症状不典型,容易误诊和漏诊。如果出现不明原因的月经失调、下腹疼痛、不孕等症状,应及时就医,进行相关检查,如结核菌素试验、子宫内膜活检、输卵管造影等,以明确诊断,并采取规范的抗结核治疗。
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