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代谢性酸中毒的引发原因有哪些

发布时间:2025-02-05 01:30:22
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代谢性酸中毒的发生可能由多种因素引起,包括体内酸性物质产生过多、碱性物质丢失过多、肾脏排酸功能障碍、外源性酸性物质摄入过多以及高钾血症等。

1. 体内酸性物质产生过多:常见于糖尿病酮症酸中毒,这是由于胰岛素不足,脂肪分解加速,产生大量酮体,导致血液酸性增强。另外,乳酸酸中毒也较为常见,如剧烈运动、严重缺氧、休克等情况,会使无氧酵解增加,乳酸生成过多。

2. 碱性物质丢失过多:常见于严重腹泻、肠瘘、胆瘘、胰瘘等,大量碱性肠液丢失。肾小管性酸中毒时,肾脏重吸收碳酸氢根离子减少,也会导致碱性物质丢失。

3. 肾脏排酸功能障碍:如肾衰竭,肾小球滤过功能严重下降,酸性代谢产物无法有效排出,导致代谢性酸中毒。

4. 外源性酸性物质摄入过多:如水杨酸中毒,大量摄入水杨酸类药物可导致代谢性酸中毒。

5. 高钾血症:细胞外液钾离子增多时,细胞内钾离子向细胞外转移,细胞外氢离子向细胞内转移,从而引起代谢性酸中毒。

总之,代谢性酸中毒的原因较为复杂,需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行判断。一旦怀疑有代谢性酸中毒,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,以恢复酸碱平衡,保障身体健康。

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