什么是肾性骨性营养不良及如何应对

发布时间：2025-02-05 09:19:36: 家庭医生在线疾病查询

肾性骨性营养不良是慢性肾脏病患者常见的并发症，主要由钙磷代谢紊乱、维生素 D 代谢异常、甲状旁腺功能亢进、骨转换异常、铝中毒等因素引起。患者会出现骨痛、骨折、骨骼畸形等症状，严重影响生活质量。

1. 钙磷代谢紊乱：慢性肾脏病患者肾脏排泄磷的能力下降，导致血磷升高，血钙降低。血磷升高会抑制活性维生素 D 的合成，进一步加重钙磷代谢紊乱。

2. 维生素 D 代谢异常：肾脏是维生素 D 活化的重要器官，肾功能受损会导致活性维生素 D 生成减少，影响肠道对钙的吸收和骨代谢。

3. 甲状旁腺功能亢进：长期的钙磷代谢紊乱和维生素 D 缺乏会刺激甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素，导致甲状旁腺增生和功能亢进，引起骨代谢异常。

4. 骨转换异常：包括高转换型骨病、低转换型骨病和混合型骨病，不同类型的骨转换异常会导致不同的骨骼病变。

5. 铝中毒：长期使用含铝的磷结合剂或透析液中的铝含量过高，可导致铝在体内蓄积，引起骨软化和骨再生不良。

肾性骨性营养不良是一个复杂的疾病，需要综合治疗。患者应定期进行相关检查，遵循医生的建议，调整饮食、合理用药，并积极治疗原发肾脏病，以延缓病情进展，提高生活质量。

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