小儿脊柱裂可能并发多种疾病,如脑积水、脊髓栓系综合征、尿失禁、下肢畸形、脊柱侧弯等。
1. 脑积水:由于椎管内的脑脊液循环通路受阻,导致颅内脑脊液增多,引起脑室扩大和颅内压增高。患儿可能出现头围增大、头痛、呕吐、视力障碍等症状。治疗方法包括脑脊液分流术等。
2. 脊髓栓系综合征:脊髓圆锥受牵拉,导致神经功能障碍。表现为下肢感觉和运动异常、大小便失禁等。治疗多需手术松解栓系。
3. 尿失禁:控制排尿的神经受损,患儿无法自主控制排尿。治疗包括康复训练、药物治疗(如盐酸米多君等)及手术治疗。
4. 下肢畸形:如马蹄内翻足、足下垂等,影响行走功能。可通过矫形手术、康复训练等改善。
5. 脊柱侧弯:脊柱结构异常,导致脊柱向一侧弯曲。轻度侧弯可通过支具矫正,严重者需手术治疗。
总之,小儿脊柱裂并发的疾病多样,对患儿的健康和生活质量影响较大。早期诊断、及时治疗和长期随访对于改善预后至关重要。家长应密切关注患儿的症状,及时就医,在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。
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