老年人泌尿系结石的治疗方法多样,包括一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术及开放手术等。需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素来选择合适的治疗方案。
1. 一般治疗:鼓励老年人多喝水,每日饮水量在 2000 - 3000 毫升,以增加尿量,促进结石排出。适当运动,如散步、慢跑等,有助于结石的移动和排出。
2. 药物治疗:常用药物有坦索罗辛,它可以松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;枸橼酸钾,能碱化尿液,溶解尿酸结石;别嘌醇,适用于尿酸结石患者,可减少尿酸生成。但药物治疗需遵医嘱。
3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,以便排出。
4. 微创手术:如经皮肾镜碎石取石术,常用于较大或复杂的肾结石;输尿管镜碎石术,主要用于输尿管中下段结石。这些手术创伤较小,恢复相对较快。
5. 开放手术:在结石复杂、微创手术无法处理或存在其他特殊情况时采用,但由于创伤较大,目前已较少使用。
总之,老年人泌尿系结石的治疗需要综合评估患者的具体情况,选择最适合的治疗方法。治疗过程中要密切关注患者的身体反应,同时注意预防结石的复发。建议患者到正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。
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