新生儿呕血、便血是怎么回事？
- 发布时间：2025-02-05 02:13:57
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新生儿呕血、便血是新生儿期较为严重的症状，可能由多种原因引起，如胃肠道局部疾病、全身系统性疾病、凝血功能障碍、感染以及医源性因素等。
1. 胃肠道局部疾病：常见的有新生儿应激性溃疡、新生儿坏死性小肠结肠炎等。应激性溃疡多因缺氧、感染、休克等导致胃黏膜缺血、胃酸分泌增加，从而损伤胃黏膜。新生儿坏死性小肠结肠炎则与早产、缺氧、感染等有关，可导致肠道黏膜坏死、出血。
2. 全身系统性疾病：如新生儿血小板减少性紫癜、维生素 K 缺乏症等。血小板减少性紫癜由于血小板数量减少，影响凝血功能，容易出现出血症状。维生素 K 缺乏症会使凝血因子合成障碍，引发胃肠道出血。
3. 凝血功能障碍：例如先天性凝血因子缺乏、DIC（弥散性血管内凝血）等。先天性凝血因子缺乏可导致凝血异常，DIC 则是在某些严重疾病基础上，凝血和纤溶系统失衡，造成广泛的微血栓形成和出血。
4. 感染：新生儿败血症、肠道感染等感染性疾病，可引起胃肠道黏膜炎症、充血、水肿，甚至溃疡和出血。
5. 医源性因素：如在医疗操作中，如气管插管、鼻饲管置入等，可能损伤胃肠道黏膜，导致出血。
总之，新生儿呕血、便血的原因较为复杂，需要及时就医，通过详细的检查，如血常规、凝血功能检查、腹部超声、胃肠镜等，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括止血、补充凝血因子、抗感染、纠正原发病等。同时，家长要密切观察新生儿的生命体征和症状变化，配合医生的治疗。
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