II 期膜性肾病是否需要做腹透,取决于多种因素,如患者的肾功能状况、蛋白尿水平、并发症情况、治疗反应以及患者的整体健康状况等。
1. 肾功能状况:如果患者的肾小球滤过率严重下降,血肌酐水平显著升高,药物治疗效果不佳,可能需要考虑腹透来替代部分肾脏功能,帮助排出体内代谢废物和多余水分。
2. 蛋白尿水平:大量蛋白尿持续存在,且对免疫抑制剂等药物治疗反应差,会增加肾脏负担,影响肾功能。此时,腹透可能有助于缓解症状。
3. 并发症情况:若患者出现严重的水肿、心力衰竭、电解质紊乱等并发症,腹透可以在一定程度上改善这些并发症,减轻身体负担。
4. 治疗反应:经过常规治疗,如糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗后,病情仍未得到有效控制,肾功能持续恶化,腹透可能成为必要的治疗手段。
5. 患者整体健康状况:患者如果存在其他严重的基础疾病,如严重的心血管疾病、难以控制的糖尿病等,可能会影响腹透的可行性和安全性。
总之,II 期膜性肾病患者是否需要进行腹透,需要综合考虑上述多种因素,并由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。患者应积极配合医生进行相关检查和治疗,同时注意饮食和生活方式的调整,以提高治疗效果和生活质量。
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