输血后血小板减少性紫癜是一种因输血引起的免疫性疾病,主要涉及免疫反应、血小板破坏、临床表现、诊断方法、治疗措施等。
1. 发病机制:患者输入含血小板抗原的血液制品后,产生抗体,这些抗体与输入的血小板及自身血小板发生免疫反应,导致血小板被破坏。
2. 症状表现:常见症状包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等,严重时可出现内脏出血。
3. 诊断方法:通过血常规检查发现血小板减少,结合病史、临床表现及实验室检查,如血小板抗体检测等,以明确诊断。
4. 治疗原则:首先停止可疑的输血,采取药物治疗,如糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松)、免疫球蛋白等。对于药物治疗无效或病情严重者,可考虑进行血浆置换。
5. 预防措施:严格掌握输血指征,尽量减少不必要的输血。输血前进行交叉配血试验,确保输血安全。
输血后血小板减少性紫癜虽然较为少见,但一旦发生需要及时诊断和治疗。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息,避免受伤和感染,以促进病情恢复。
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