主动脉、肺动脉间隔缺损是一种较为少见的先天性心血管畸形,其心电图表现可能不具有特异性,但仍有一些特征性改变,包括电轴偏移、心室肥大、心律失常、传导阻滞、ST-T 改变等。
1. 电轴偏移:由于左右心室的容量负荷改变,可能导致心电图电轴左偏或右偏。
2. 心室肥大:缺损较大时,可引起左心室或右心室肥大。左心室肥大表现为左胸导联(V5、V6)R 波增高,ST 段压低,T 波倒置;右心室肥大则在右胸导联(V1、V2)出现高 R 波,ST 段压低,T 波双向或倒置。
3. 心律失常:常见的有房性早搏、室性早搏、心房颤动等。
4. 传导阻滞:如房室传导阻滞、束支传导阻滞等。
5. ST-T 改变:反映心肌缺血或劳损,表现为 ST 段压低、T 波低平或倒置。
需要注意的是,心电图检查对于主动脉、肺动脉间隔缺损的诊断只是辅助手段,不能单纯依靠心电图确诊。还需要结合患者的临床症状、体征,以及超声心动图、心血管造影等其他检查方法,综合判断病情,以便制定合理的治疗方案。
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