什么是双硫仑样反应？
- 发布时间：2025-02-05 06:37:16
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双硫仑样反应是指使用某些药物后饮酒，导致体内乙醛蓄积而产生的一系列不适症状，包括面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡等。常见引起双硫仑样反应的药物有头孢菌素类（如头孢哌酮、头孢曲松）、硝咪唑类（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃唑酮等。
1. 发病机制：酒精进入体内后，在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，最终排出体外。而某些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛无法正常代谢，从而导致乙醛蓄积，引起双硫仑样反应。
2. 症状表现：轻者可出现面部潮红、结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干等症状；重者可能出现胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、惊厥甚至死亡。
3. 常见药物：头孢菌素类中的头孢哌酮、头孢曲松、头孢孟多等；硝咪唑类的甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等；呋喃唑酮、呋喃妥因；酮康唑、氯霉素等。
4. 饮酒时间：一般在用药期间或用药后 7 天内饮酒，都可能发生双硫仑样反应，但具体时间因个体差异和药物种类而异。
5. 诊断方法：主要依据患者的用药史、饮酒史以及出现的症状进行诊断。同时，可能会进行血常规、肝肾功能、心电图等检查，以排除其他疾病。
6. 治疗措施：立即停止饮酒和用药，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征。对于症状较轻者，一般休息后可自行缓解；症状较重者，需要进行对症治疗，如静脉输注地塞米松、纳洛酮等药物。
双硫仑样反应是一种严重的药物不良反应，大家在使用可能引起双硫仑样反应的药物期间及停药后 7 天内，应避免饮酒及食用含酒精的食物、药物，以免发生危险。如果不慎饮酒后出现不适症状，应及时就医。
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