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左心衰竭的临床表现有哪些
- 发布时间：2025-02-04 11:21:33
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左心衰竭的临床表现多样，主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、水肿等。
1. 呼吸困难：这是左心衰竭最常见和最突出的症状。患者在活动或休息时可能出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸甚至夜间阵发性呼吸困难。劳力性呼吸困难是指在体力活动时出现呼吸急促，休息后可缓解；端坐呼吸则是患者不能平卧，需要采取端坐位才能呼吸顺畅；夜间阵发性呼吸困难常在夜间熟睡后突然憋醒，被迫坐起。
2. 咳嗽咳痰：多为白色泡沫样痰，严重时可出现粉红色泡沫样痰。咳嗽在卧位时加重，坐位或立位时减轻。
3. 乏力疲倦：由于心脏泵血功能下降，导致全身组织器官供血不足，引起乏力、疲倦、运动耐力下降等症状。
4. 心慌心悸：心脏功能减弱，心跳加快，节律不齐，患者会感到心慌、心悸。
5. 水肿：主要表现为肺循环淤血导致的肺水肿和体循环淤血引起的下肢水肿。
6. 其他：还可能有头晕、少尿、食欲不振、恶心呕吐等症状。
总之，左心衰竭的临床表现复杂多样，当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如心电图、超声心动图、BNP 测定等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）等药物治疗，必要时进行心脏移植等。同时，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持低盐饮食。
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