顽固性腹水有哪些有效的治疗手段

发布时间：2025-02-04 11:46:09: 家庭医生在线疾病查询

顽固性腹水是一种较为棘手的病症，其治疗方法包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放液、输注白蛋白、血管活性药物治疗等。

1. 限制钠盐摄入：严格控制每日钠盐的摄入量，一般不超过 2 克。减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留，缓解腹水症状。

2. 利尿剂应用：常用的利尿剂有呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。使用时需注意电解质紊乱等不良反应，需定期监测血钾、血钠等指标。

3. 腹腔穿刺放液：对于大量腹水导致呼吸困难等严重症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。但放液量不宜过多过快，以免引起低血压等并发症。

4. 输注白蛋白：补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。

5. 血管活性药物治疗：例如特利加压素，可改善肾脏血流灌注，增加尿钠排泄。

6. 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：适用于部分对上述治疗效果不佳的患者，通过在肝内建立分流通道降低门静脉压力，减少腹水形成。

顽固性腹水的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方案。患者应在正规医院接受专业医生的评估和治疗，遵循医嘱，积极配合治疗，以提高生活质量，改善预后。

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