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新生儿溶血是怎么回事及如何应对
- 发布时间：2025-02-05 12:10:31
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新生儿溶血是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，常见的有ABO 血型不合溶血和 Rh 血型不合溶血。发病机制主要与胎儿红细胞进入母体、母体产生抗体、抗体通过胎盘进入胎儿体内等有关。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等。
1.发病机制
胎儿红细胞进入母体：当胎儿红细胞通过胎盘进入母体血液循环后，会刺激母体产生相应抗体。
母体产生抗体：母体产生的抗体类型取决于胎儿的血型抗原。
抗体通过胎盘进入胎儿体内：抗体与胎儿红细胞结合，引发溶血。
2.症状表现
黄疸：出现早，程度重。
贫血：程度轻重不一。
肝脾肿大：部分患儿可见。
胆红素脑病：严重时可导致神经系统损伤。
3.诊断方法
血型检查：明确母婴血型。
胆红素检测：了解胆红素水平。
血常规检查：观察红细胞、血红蛋白等指标。
4.治疗方法
光照疗法：常用蓝光照射，使胆红素转化为水溶性异构体排出。
药物治疗：如静脉用免疫球蛋白、肝酶诱导剂（苯巴比妥、尼可刹米）等。
换血疗法：用于重症患儿，置换出致敏红细胞和抗体。
5.预防措施
产前检查：了解母婴血型，评估风险。
产后监测：密切观察新生儿黄疸等情况。
总之，新生儿溶血需要及时诊断和治疗，以减少并发症的发生，保障新生儿的健康。家长应密切配合医生，关注新生儿的身体变化。
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