如何应对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

发布时间：2025-02-05 06:37:51: 家庭医生在线疾病查询

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病，多因过度使用手部、外伤、劳损、解剖结构异常、免疫因素等引起。治疗方法包括休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等。

1. 病因：过度使用手部，如长时间打字、织毛衣等，会使肌腱和腱鞘反复摩擦，引发炎症；外伤可能直接损伤腱鞘和肌腱；劳损会导致腱鞘和肌腱的慢性损伤；解剖结构异常，如腱鞘狭窄等，容易增加发病风险；免疫因素也可能参与其中。

2. 症状：主要表现为桡骨茎突处疼痛，尤其在拇指及腕部活动时加重，可伴有局部肿胀、压痛，严重时拇指活动受限。

3. 检查：通常通过医生的体格检查，如握拳尺偏试验等进行初步诊断。还可能需要借助 X 线、超声、磁共振成像（MRI）等检查，以排除骨折、肿瘤等其他疾病。

4. 治疗方法：

休息制动：减少手部活动，佩戴支具固定腕关节和拇指。

物理治疗：如热敷、红外线照射、超声波治疗等，可促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。

药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以减轻疼痛和炎症。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等也有一定效果。

局部封闭治疗：将糖皮质激素和局麻药注射到腱鞘内，可快速缓解疼痛和炎症，但不宜反复多次注射。

手术治疗：对于保守治疗无效或症状严重者，可行腱鞘切开减压术。

5. 预防：避免长时间重复同一动作，注意手部保暖，适度进行手部伸展运动，增强手部肌肉力量。

总之，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎通过及时诊断和合理治疗，多数患者症状可以得到缓解和改善。但治疗过程中需遵循医生建议，注意休息和康复。

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