小儿先天性巨输尿管是一种泌尿系统的先天性畸形,其能否不通过手术治愈,取决于多种因素,如病情的严重程度、输尿管扩张的范围和程度、有无并发症、患儿的年龄以及治疗的及时性和有效性等。
1. 病情严重程度:如果输尿管扩张较轻,没有明显的肾积水和肾功能损害,可能通过保守治疗,如定期复查、预防感染等,有一定自愈的机会。但如果病情严重,输尿管严重扩张,肾积水明显,通常需要手术干预。
2. 输尿管扩张范围和程度:扩张范围小、程度轻时,保守治疗可能有效。反之,大范围和严重程度的扩张,手术治疗的可能性更大。
3. 有无并发症:若伴有反复的泌尿系统感染、肾功能损害等并发症,手术治疗往往是必要的,以防止病情进一步恶化。
4. 患儿年龄:年龄较小的患儿,身体尚在发育,有一定的自我修复能力,可先观察。但随着年龄增长,若病情未改善,可能需要手术。
5. 治疗的及时性和有效性:早期发现并采取积极有效的治疗措施,如控制感染、改善尿液引流等,部分患儿病情可得到控制,无需手术。若治疗不及时或效果不佳,手术可能难以避免。
总之,小儿先天性巨输尿管是否能不手术治愈不能一概而论,需要综合评估多种因素。家长应密切配合医生,定期带孩子进行检查,根据医生的建议选择最适合孩子的治疗方案。
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