先天性十二指肠闭锁的表现与诊断方法

发布时间：2025-02-05 07:47:18: 家庭医生在线疾病查询

先天性十二指肠闭锁是一种先天性消化道畸形，主要表现为呕吐、腹胀、胎粪排出异常等。诊断通常依靠临床表现、影像学检查、实验室检查等。

1. 临床表现：患儿出生后不久即出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物及胆汁。由于肠道梗阻，会有腹胀，且可见上腹部膨隆。患儿常无正常胎粪排出，或仅有少量灰白色黏液样物。

2. 影像学检查：腹部 X 线平片可显示“双泡征”，即胃和十二指肠近端扩张形成的两个气液平面。上消化道造影能更清晰地显示十二指肠闭锁的部位和形态。超声检查也有助于发现闭锁部位及周围组织的情况。

3. 实验室检查：通过检测患儿的电解质水平，可发现有低钾、低氯性碱中毒，这与长期呕吐导致的水电解质紊乱有关。

4. 产前检查：部分患儿在产前超声检查中可发现羊水过多，这是由于胎儿不能正常吞咽羊水所致。

5. 鉴别诊断：需要与先天性肠旋转不良、先天性环状胰腺等疾病相鉴别，这些疾病也可能导致类似的消化道梗阻症状，但在影像学和临床表现上会有一定的差异。

先天性十二指肠闭锁若能早期诊断并及时治疗，预后通常较好。家长一旦发现新生儿有上述异常表现，应尽快带其到正规医院就诊，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。

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