小儿莫拉雷脑膜炎是一种较为罕见的疾病,其表现多样,诊断较为复杂。主要表现包括发热、头痛、呕吐、颈项强直等,诊断通常需结合临床表现、脑脊液检查、影像学检查、血液检查等多方面。
1. 临床表现:患儿多有反复发热,体温可波动较大,常伴剧烈头痛,呕吐频繁,精神状态差,部分还会出现嗜睡、抽搐。颈项强直是常见体征,表现为颈部肌肉僵硬,头难以弯曲。
2. 脑脊液检查:对诊断至关重要。脑脊液中白细胞计数通常增高,以单核细胞为主。蛋白含量可能升高,糖和氯化物含量一般正常。
3. 影像学检查:如头颅磁共振成像(MRI)、头颅计算机断层扫描(CT)等,有助于排除颅内其他病变,如肿瘤、脓肿等。
4. 血液检查:可发现白细胞总数升高,C 反应蛋白增加,提示存在炎症反应。
5. 病原学检查:通过特殊的检测方法,如细菌培养、病毒抗体检测等,明确是否有特定病原体感染。
6. 脑电图检查:部分患儿脑电图可出现异常,如慢波增多等。
总之,小儿莫拉雷脑膜炎的诊断需要综合多种检查结果,并结合患儿的具体症状进行判断。一旦怀疑有该病,应及时到正规医院儿科就诊,以便尽早明确诊断,给予恰当的治疗。
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