长骨骨干结核是一种较为少见的骨与关节结核疾病,由结核菌侵入长骨骨干引起。其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段以及预后情况等都是需要了解的重要方面。
1. 发病机制:结核菌通常通过血行传播到达长骨骨干,在局部定植并引发炎症反应,破坏骨组织。
2. 症状表现:患者多有局部疼痛,疼痛程度逐渐加重,可伴有肢体活动受限。部分患者还会出现低热、盗汗、乏力等全身症状。
3. 诊断方法:包括 X 线检查、CT 扫描、磁共振成像(MRI)、结核菌涂片和培养、病理活检等。
4. 治疗手段:主要采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于病情严重、药物治疗无效或有明显脓肿、死骨形成的患者,可能需要手术治疗,如病灶清除术、植骨术等。
5. 预后情况:多数患者经规范治疗后可痊愈,但治疗不及时或不规范可能导致病情迁延,甚至出现肢体残疾。
总之,长骨骨干结核虽然相对少见,但仍需引起重视。早期诊断、规范治疗是改善预后的关键。患者应积极配合医生治疗,定期复查,以促进康复。
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