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急性肾盂肾炎怎么检查?

发布时间：2017-12-05 11:57:00: 家庭医生在线疾病查询

　　在日常生活中如果患者出现身体上的一些症状的时候，都应该及时采取有效的措施并且去正规医院做一个进一步的检查与化验，那么患者在出现急性肾盂肾炎的症状时，除了要仔细观察患者身体上的一些症状变化的同时，也要注意对患者的身体做出明确检查结果。

　　尿常规检查，肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊，可有腐败气味，极少数患者呈现肉眼血尿。镜下检查40%～60%患者有镜下血尿，多数患者红细胞2～10个/HPF(高倍视野)，少数见镜下多量红细胞，常见白细胞尿(即脓尿)，离心后尿沉渣镜下>5个/HPF，急性期常呈白细胞满视野，若见到白细胞管型则为肾盂肾炎的诊断提供了一个重要的依据，目前，国内有用血细胞计数盘检查清洁不离心尿，以≥8个/mm3为脓尿。尿蛋白含量肾盂肾炎时尿蛋白定性检查为微量-+，定量检查1.0克/24小时左右，一般不超过2.0克/24小时。

　　尿细菌定量培养尿细菌定量培养是确定有无尿路感染的重要指标，只要条件许可，均应采用中段尿做细菌定量培养。

　　尿涂片镜检细菌法，不离心沉淀尿涂片镜检细菌法。尿沉渣涂片镜检细菌法。尿化学检查此法简便易行，但是阳性率低，价值有限，不能代替尿细菌定量培养。

　　尿白细胞排泄率尿白细胞排泄率是较准确地测定白细胞尿的方法。血常规检查急性期白细胞计数和中性粒细胞可增高，慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。

　　血清学检查较有临床意义的有下列几种方法，免疫荧光技术检查抗体包裹细菌(ACB)。鉴定尿细菌的血清型。Tatom-Horsefall(T-H)蛋白及抗体测定。尿β2微球蛋白(β2-MG)测定。

　　肾功能检查急性肾盂肾炎偶有尿浓缩功能障碍，于治疗后多可恢复，慢性肾盂肾炎可出现持续性肾功能损害：肾浓缩功能减退，如夜尿增多，晨尿渗透浓度降低。肾酸化功能减退如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4减少等。肾小球滤过功能减退，如内生肌酐清除率降低，血尿素氮，肌酐增高等。

　　X线检查腹部平片可因肾周围脓肿而肾外形不清，静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱，可显示尿路梗阻，肾或输尿管畸形，结石，异物，肿瘤等原发病变。

　　CT和B超检查，CT检查患侧肾外形肿大，并可见楔形强化降低区，从集合系统向肾包膜放射，病灶可单发或多发。B超检查显示肾皮质髓质境界不清，并有比正常回声偏低的区域，还可确定有无梗阻，结石等。

　　急性肾盂肾炎患者在自己的身体出现某些病状的时候，不要盲目的给自己的病情下定义，以免让病情结果出现错误的情况，这样也会让患者的急性肾盂肾炎病情变得更加严重，对于患者的身体健康来说是非常不利的。

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