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中度昏迷如何诊断?

发布时间:2017-12-06 12:13:44
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  在医学上,根据昏迷的程度不同分为轻度昏迷、中度昏迷以及深度昏迷。轻度与深度昏迷的现象比较两极化,也比较容易区分。而中度昏迷是位于轻度和深度之间,容易让人误判。接下来就让大家知道如何区分昏迷程度,对于中度昏迷要如何诊断。

  昏迷诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失。

  轻度昏迷,也称浅昏迷或半昏迷。病者随意运动丧失,对周围事物以及声、光等刺激全无反应,但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反射。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。大小便潴留或失禁。有些病者伴有谵妄和躁动。

  中度昏迷,对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射;角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动;呼吸、脉搏、血压已有改变;大小便潴留或失禁。

  深度昏迷,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应;腱反射、吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射和瞳孔对光反射均消失;呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶尔潴留;生命体征极不稳定。某些部位的病变可出现一些特殊的昏迷:醒状昏迷。又称去皮质状态。两侧大脑半球广泛性病变。无动性缄默症。网状结构及上行激活系统病变。闭锁综合征。桥脑腹侧病变。

  中度昏迷区别于轻度和深度主要的是要找到与其他两种程度不同的地方,中度昏迷容易被人们误诊为轻度和深度,这都是由于它们之间存在相同之处。要知道中度昏迷与轻度的不同之处,同时也要知道中度昏迷与深度的不同之处才能正确诊断出中度昏迷。

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