纵膈子宫是一种子宫先天性发育异常的疾病,表现为子宫腔被一个或多个纵形的隔膜分隔成两个或多个部分。其成因复杂,症状多样,对生育可能产生影响,治疗方法也因病情而异,包括手术和保守治疗等。
1. 形成原因:在胚胎发育时期,两侧副中肾管融合不全,在宫腔内形成中隔。可能是完全纵膈子宫,即纵膈从宫底一直延伸至宫颈;也可能是不完全纵膈子宫,纵膈终止于子宫内的某一部位。
2. 症状表现:多数患者可能没有明显症状,常在体检或因其他妇科问题检查时发现。部分患者可能有月经异常,如月经量过多或过少、痛经等;还有可能出现不孕、反复流产、早产、胎位异常等生育方面的问题。
3. 诊断方法:通过妇科检查、超声检查、子宫输卵管造影、磁共振成像(MRI)等可以明确诊断。其中,超声检查简便易行,是常用的初步筛查方法;MRI 能更清晰地显示子宫纵隔的形态和结构。
4. 对生育的影响:纵膈子宫可能影响受精卵着床,导致不孕;即使怀孕,也容易增加流产、早产、胎膜早破、胎儿生长受限等风险。
5. 治疗方式:对于有生育需求且反复流产或不孕的患者,通常采用手术治疗,如宫腔镜下子宫纵隔切除术,这是一种微创手术,创伤小、恢复快。对于无症状且不影响生育的患者,可以选择保守观察。
总之,纵膈子宫是一种较为常见的子宫发育异常,患者应及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方法,以提高生育成功率和生活质量。
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