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慢性肺源性心脏病的定义及相关知识
- 发布时间：2025-02-06 12:40:37
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慢性肺源性心脏病简称肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。其发病机制较为复杂，涉及肺部疾病、心脏结构和功能改变、血液循环异常等多个方面。
1. 病因：常见病因包括慢性阻塞性肺疾病（如慢性支气管炎、肺气肿）、胸廓疾病（如严重胸廓畸形）、肺血管疾病（如特发性肺动脉高压）等。
2. 病理生理：肺动脉高压形成是关键环节，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛，长期作用引起肺血管结构重构。右心室肥厚、扩张，最终可导致右心衰竭。
3. 临床表现：早期可表现为咳嗽、咳痰、气促等肺部症状，随着病情进展，出现心悸、呼吸困难加重、下肢水肿等右心功能不全症状。
4. 诊断：通过病史、症状、体征、胸部 X 线、心电图、超声心动图等检查综合判断。
5. 治疗：包括控制感染（如头孢呋辛、阿莫西林等）、改善呼吸功能（持续低流量吸氧）、控制心力衰竭（使用利尿剂如氢氯噻嗪、正性肌力药物如地高辛）、防治并发症等。
6. 预防：积极治疗原发病，如戒烟、预防呼吸道感染、加强锻炼增强体质等。
总之，慢性肺源性心脏病是一种严重的心肺疾病，需要早期诊断、综合治疗，并注重预防，以提高患者的生活质量和生存率。
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