肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡。肛裂手术治疗的适应症包括陈旧性肛裂、保守治疗无效、肛裂伴肛乳头肥大等。手术方法有肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛裂纵切横缝术等。
1. 肛裂手术治疗的适应症
陈旧性肛裂:裂口周围组织纤维化,非手术治疗难以愈合。
保守治疗无效:经过较长时间的坐浴、润肠通便等保守治疗,肛裂症状仍无改善。
肛裂伴肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘等并发症。
肛裂引起肛门狭窄,排便困难。
肛裂疼痛剧烈,严重影响生活质量。
2. 肛裂手术方法
肛裂切除术:切除肛裂及其周围的瘢痕组织、哨兵痔、肛乳头肥大等,创面敞开引流,使其逐渐愈合。
肛管内括约肌切断术:通过切断部分内括约肌,降低肛管压力,缓解痉挛,促进肛裂愈合。
肛裂纵切横缝术:纵行切开肛裂,切除瘢痕组织,再横行缝合,以扩大肛管直径,减轻排便时的张力。
肛裂患者应及时就医,医生会根据具体病情评估是否需要手术以及选择合适的手术方法。术后要注意保持肛门清洁,调整饮食,预防便秘,促进伤口愈合。
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