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抗利尿激素分泌失调综合征的表现与检查有哪些
- 发布时间：2025-02-06 08:59:35
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抗利尿激素分泌失调综合征是一种由于抗利尿激素分泌异常导致的疾病，其临床表现多样，实验室检查也具有一定特点，包括水钠代谢紊乱、低钠血症相关症状、尿比重及尿渗透压改变等。
1. 临床表现
低钠血症症状：患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、头痛、嗜睡、精神错乱等，严重时可发生抽搐、昏迷。
水潴留：体重增加、水肿，尤其是下肢水肿较为常见。
血压变化：血压可轻度升高或正常。
原发病症状：如肺部疾病引起的咳嗽、呼吸困难；中枢神经系统疾病导致的头痛、视力障碍等。
神经肌肉症状：乏力、肌肉痉挛、腱反射减弱或消失。
2. 实验室检查
血钠降低：血清钠通常低于 135mmol/L。
血浆渗透压降低：一般低于 280mOsm/kg·H₂O。
尿钠增多：尿钠常大于 20mmol/L。
尿渗透压升高：尿渗透压高于血浆渗透压。
血容量增加：中心静脉压升高，红细胞压积降低。
肾功能检查：一般正常，长期、严重的低钠血症可能导致肾功能损害。
甲状腺功能、肾上腺皮质功能等检查：有助于排除其他导致水钠代谢紊乱的疾病。
总之，抗利尿激素分泌失调综合征的诊断需要结合临床表现和实验室检查结果综合判断。一旦确诊，应及时采取治疗措施，以纠正水钠失衡，缓解症状，预防并发症。
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