门静脉高压的主要临床表现包括脾大及脾功能亢进、腹水、侧支循环建立和开放、胃肠淤血水肿、肝性脑病等。
1. 脾大及脾功能亢进:脾脏因长期淤血而肿大,可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少,易发生感染、出血等。
2. 腹水:是门静脉高压最突出的临床表现之一。由于门静脉压力增高,血浆胶体渗透压降低,淋巴液生成过多等因素,导致腹腔内液体增多。患者可出现腹胀、腹部膨隆、移动性浊音阳性等。
3. 侧支循环建立和开放:主要的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等。食管胃底静脉曲张破裂可引起上消化道大出血,危及生命。
4. 胃肠淤血水肿:患者常出现食欲不振、消化不良、恶心、呕吐等症状。
5. 肝性脑病:肝功能严重受损时,可出现意识障碍、行为失常、昏迷等肝性脑病的表现。
总之,门静脉高压的临床表现多样,且可能逐渐加重。一旦发现相关症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便制定合适的治疗方案,延缓病情进展,提高生活质量。
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