糖尿病主要分为 1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病,其划分依据包括发病机制、病因、临床表现等。
1. 1 型糖尿病:也称为胰岛素依赖型糖尿病,多在儿童和青少年时期发病。发病机制是胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。患者通常起病急,症状明显,容易发生糖尿病酮症酸中毒。治疗主要依赖胰岛素注射。常见药物有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。
2. 2 型糖尿病:最为常见,占糖尿病患者的大多数。发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。多在中年以后发病,症状相对较缓。治疗方法包括饮食控制、运动、口服降糖药(如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖)及胰岛素治疗等。
3. 妊娠糖尿病:指在妊娠期间首次发现的高血糖。与孕期激素变化、遗传等因素有关。需要密切监测血糖,多数患者通过饮食和运动可控制血糖,必要时使用胰岛素。
4. 特殊类型糖尿病:包括遗传缺陷、内分泌疾病、药物或化学品所致、感染等引起的糖尿病。例如,因基因突变导致的单基因糖尿病;因胰腺疾病、内分泌疾病(如肢端肥大症、库欣综合征)导致的糖尿病。治疗需针对具体病因进行。
总之,不同类型的糖尿病在发病机制、临床表现和治疗方法上存在差异。一旦发现血糖异常,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗,同时注意饮食、运动等生活方式的调整。
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