妊娠合并慢性高血压的判断,通常需要综合考虑病史、症状、血压测量、相关检查及孕期变化等因素,如既往高血压病史、孕期血压持续升高、蛋白尿、靶器官损害、妊娠前已存在的心血管疾病等。
1. 病史:了解孕妇在妊娠前是否有高血压病史,包括确诊时间、血压控制情况、是否接受过治疗以及所使用的药物等。
2. 血压测量:在孕期定期测量血压,若收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg,且多次测量结果均异常,需警惕妊娠合并慢性高血压。
3. 症状表现:孕妇可能出现头痛、头晕、视物模糊、上腹部不适等症状,但部分患者可能无明显症状。
4. 蛋白尿检测:通过尿常规检查,查看尿液中是否存在蛋白,若有蛋白尿,有助于诊断。
5. 靶器官损害评估:检查心脏、肾脏、眼底等器官,看是否存在因高血压导致的损害,如心肌肥厚、肾功能异常、视网膜病变等。
6. 孕期变化:观察孕期体重增长是否过快,水肿程度是否异常等。
总之,妊娠合并慢性高血压的判断需要综合多方面因素,孕妇应定期进行产前检查,以便及时发现和处理问题。一旦确诊,需在医生的指导下进行规范治疗,保障母婴安全。
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