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乳腺外 Paget 病应如何有效治疗?

发布时间:2025-02-06 03:01:36
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乳腺外 Paget 病是一种少见的皮肤恶性肿瘤,治疗方法包括手术、放疗、化疗、免疫治疗及局部治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的大小、位置、浸润深度、患者的身体状况等因素。

1. 手术治疗:手术切除是乳腺外 Paget 病的主要治疗方法。对于病变局限的患者,可行局部广泛切除;若病变范围较广,可能需要进行Mohs 显微描记手术,以确保彻底切除肿瘤,减少复发风险。

2. 放疗:对于手术无法完全切除或术后有残留病灶的患者,放疗可以作为辅助治疗手段,有助于控制肿瘤生长,提高局部控制率。

3. 化疗:常用于晚期或转移性乳腺外 Paget 病患者。常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。但化疗可能会引起一系列不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应等。

4. 免疫治疗:如免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等),对于部分患者可能有一定的疗效,但需要严格评估患者的免疫状态和适应证。

5. 局部治疗:包括外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等,适用于早期、表浅、小面积的病变。

总之,乳腺外 Paget 病的治疗需要综合考虑多种因素,选择个体化的治疗方案。患者应在正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗,并定期复查,以监测病情变化。

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