溶血性黄疸是什么、症状及如何治疗

发布时间：2025-02-05 11:52:21: 家庭医生在线疾病查询

溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泄的能力，从而引起的黄疸。其症状多样，治疗方法也因病情而异，包括药物治疗、光照治疗、换血治疗等。

1. 疾病原理：红细胞遭到破坏，产生过多的胆红素。正常情况下，衰老的红细胞被脾脏等器官破坏，胆红素经过肝脏代谢排出。但在溶血性疾病中，红细胞破坏速度加快，胆红素生成过多，超过肝脏处理能力，就会导致黄疸。

2. 常见症状：皮肤、黏膜及巩膜黄染，尿液颜色加深，呈浓茶色。还可能伴有贫血、发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等。

3. 检查方法：血常规可发现红细胞减少、血红蛋白降低；胆红素测定可见血清总胆红素、非结合胆红素升高；此外，还可能进行骨髓穿刺、抗人球蛋白试验等来明确病因。

4. 治疗方法：

药物治疗：常用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素，抑制免疫反应，减少红细胞破坏。还可使用免疫抑制剂如环磷酰胺。

光照治疗：通过蓝光或绿光照射，促进胆红素分解和排泄。

换血治疗：对于严重病例，通过换血可迅速降低胆红素水平，纠正贫血。

其他治疗：积极治疗原发病，如自身免疫性溶血性贫血使用免疫调节剂。

5. 注意事项：患者应注意休息，避免劳累和感染。饮食上要营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。

溶血性黄疸需要及时诊断和治疗，以避免病情加重。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并定期复查。

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