新生儿咽下综合征是指在分娩过程中,胎儿吞入过多羊水、母血、胎粪等,刺激胃黏膜引起的一系列症状,主要包括呕吐、吃奶差等。常见于难产、窒息或过期产的新生儿。
1. 病因:通常是由于分娩时胎儿吞入羊水,尤其是被胎粪污染的羊水;或吞入母血,如前置胎盘、胎盘早剥等导致母血进入胎儿胃内;也可能是由于分娩过程延长,胎儿在宫内缺氧,导致胃肠道黏膜血管充血,吞入的羊水或产道分泌物刺激胃黏膜。
2. 症状:患儿出生后不久即出现呕吐,呕吐物为羊水、黏液或带血样物。一般情况下,呕吐次数不多,量也较少,大多在 1 - 2 天内自愈。但如果咽下的内容物较多,可能会导致频繁呕吐,影响新生儿的吃奶和营养摄入。
3. 诊断:主要依据新生儿出生后的呕吐症状,结合分娩史进行诊断。医生可能会询问产妇的分娩情况,如是否有难产、胎盘早剥等。有时还可能会进行腹部 X 线检查,以排除其他可能导致呕吐的疾病。
4. 治疗:一般不需要特殊治疗,只需适当禁食,待咽下的液体吐净后,可自行恢复进食。如果呕吐频繁或持续时间较长,可能需要进行洗胃治疗,用温生理盐水或 1%碳酸氢钠溶液洗胃。
5. 预后:大多数新生儿咽下综合征患儿预后良好,经过适当处理后症状很快消失,不会留下后遗症。但少数严重病例可能会因频繁呕吐导致脱水、电解质紊乱等并发症,需要及时纠正。
总之,新生儿咽下综合征是新生儿常见的一种情况,家长不必过于惊慌。但如果新生儿呕吐严重或持续不缓解,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。
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