甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的一系列心血管系统的异常表现,包括心律失常、心脏扩大、心力衰竭等。其发生与甲状腺激素分泌过多、心脏负荷加重、心肌代谢紊乱、自身免疫反应以及交感神经兴奋等多种因素有关。
1. 甲状腺激素分泌过多:甲亢时,过多的甲状腺激素会直接作用于心肌细胞,增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量。长期作用可导致心肌耗氧量增加,心肌细胞变性、坏死。
2. 心脏负荷加重:高代谢状态使循环血容量增加,心脏前负荷增大。同时,心率加快又使心脏舒张期缩短,心室充盈不足,后负荷也相应增加。
3. 心肌代谢紊乱:甲状腺激素可影响心肌的能量代谢,导致心肌细胞内的三磷酸腺苷(ATP)生成减少,影响心肌的收缩和舒张功能。
4. 自身免疫反应:甲亢患者体内存在自身免疫反应,可能产生针对心肌细胞的抗体,损害心肌细胞。
5. 交感神经兴奋:甲亢时交感神经兴奋性增高,释放大量儿茶酚胺类物质,进一步加重心脏的负担和损伤。
总之,甲亢性心脏病是甲亢的严重并发症之一,需要及时诊断和治疗。患者应定期进行甲状腺功能和心脏相关检查,一旦发现异常,应积极配合医生治疗,控制甲亢病情,减轻心脏损害,改善预后。
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