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什么是双分支阻滞及其治疗方法？
- 发布时间：2025-02-05 11:17:57
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双分支阻滞是一种心脏传导系统的异常，通常涉及右束支和左束支的前分支或后分支。其发生可能与心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心脏传导系统退行性变等有关。治疗方法包括药物治疗、心脏起搏器植入等。
1. 病因：心肌缺血是常见原因，由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足，影响心脏传导系统。心肌梗死可直接损伤心肌及传导组织。心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，会影响心肌结构和功能。心肌炎时炎症可累及传导系统。心脏传导系统退行性变多见于老年人。
2. 症状：患者可能无症状，或出现心悸、头晕、乏力、黑矇，严重时可出现晕厥。
3. 检查：心电图是主要检查方法，可明确阻滞类型和程度。心脏超声有助于评估心脏结构和功能。
4. 药物治疗：常用药物包括阿托品，可提高心率；异丙肾上腺素，适用于紧急情况；沙丁胺醇，能改善症状。但使用药物需遵医嘱。
5. 起搏器治疗：对于症状明显、药物治疗无效或存在心脏骤停风险的患者，心脏起搏器植入是重要的治疗手段。
双分支阻滞需要综合评估患者的病情，选择合适的治疗方法，并定期随访，以确保心脏功能稳定，改善生活质量。
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