小儿播散性血管内凝血(DIC)是一种严重的病理过程,需要通过多种检查来明确诊断,包括血常规、凝血功能检查、纤溶指标检测、D-二聚体测定、纤维蛋白原降解产物测定等。
1. 血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等计数及形态变化,有助于了解患儿的血液情况。血小板减少常是 DIC 早期的表现之一。
2. 凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等。这些指标的延长提示凝血功能异常。
3. 纤溶指标检测:如纤维蛋白溶解酶原(PLG)、α2-抗纤溶酶(α2-AP)等,可反映纤溶系统的功能状态。
4. D-二聚体测定:D-二聚体升高对 DIC 诊断有重要意义,尤其是在早期诊断中具有较高的敏感性。
5. 纤维蛋白原降解产物测定:其水平升高提示纤溶亢进。
6. 其他检查:还可能包括肝肾功能检查、电解质检查、血气分析等,以评估患儿的整体身体状况。
总之,对于怀疑有小儿播散性血管内凝血的患儿,医生会综合多种检查结果,并结合患儿的临床表现、病史等进行综合判断,以明确诊断并制定合适的治疗方案。
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