小儿尿崩症是怎样的一种疾病

发布时间：2025-02-06 06:22:41: 家庭医生在线疾病查询

小儿尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素（又称抗利尿激素）不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿等症状的一种疾病。

1. 病因：小儿尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症多由下丘脑-神经垂体部位的肿瘤、创伤、感染等引起。肾性尿崩症则多由遗传性因素或药物、电解质紊乱等导致肾脏对抗利尿激素不敏感。

2. 症状：患儿主要表现为多尿，每日尿量可达 4 - 10 升，甚至更多。同时伴有烦渴、多饮，饮水量与尿量相当。患儿可能因频繁排尿和饮水影响睡眠和日常生活。

3. 检查：常用的检查包括尿液检查，尿比重常低于 1.005，尿渗透压低于血浆渗透压。血生化检查可了解血钠、血钾等电解质情况。禁水试验和加压素试验有助于明确诊断。

4. 诊断：医生会根据患儿的症状、家族史、检查结果等综合判断。还需排除糖尿病、精神性烦渴等可能引起多尿的疾病。

5. 治疗：治疗方法包括药物治疗和病因治疗。药物治疗常用的有去氨加压素、鞣酸加压素、氯磺丙脲等。病因治疗则针对引起尿崩症的原发病进行治疗，如手术切除肿瘤、控制感染等。

6. 预后：经过积极治疗，部分患儿的症状可以得到有效控制，但如果病因无法去除，可能需要长期治疗和随访。

7. 护理：家长要注意保证患儿充足的水分摄入，记录患儿的尿量和饮水量，定期带患儿复查。

总之，小儿尿崩症虽然会给患儿和家庭带来一定困扰，但通过及时诊断和规范治疗，多数患儿的病情能够得到较好的控制，提高生活质量。

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