跖骨骨折是怎样的一种疾病

发布时间：2025-02-06 01:00:44: 家庭医生在线疾病查询

跖骨骨折是指发生在跖骨部位的骨骼连续性中断，多由直接暴力、间接暴力、积累性劳损、病理性因素等引起，常伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。

1. 病因

直接暴力：如重物砸伤、车轮碾压等直接作用于足部，导致跖骨骨折。

间接暴力：如从高处坠落时足部着地，力量传导至跖骨造成骨折。

积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接损伤，可使跖骨发生疲劳性骨折。

病理性因素：患有骨质疏松、骨肿瘤等疾病时，跖骨强度降低，容易发生骨折。

其他因素：如剧烈运动时姿势不当、足部突然扭转等也可能引发跖骨骨折。

2. 症状

疼痛：骨折部位出现明显疼痛，活动时加剧。

肿胀：局部软组织肿胀，有时可出现皮下淤血。

畸形：骨折严重时，足部可能出现畸形。

活动受限：因疼痛和骨折移位，足部的正常活动受到限制。

异常活动：骨折断端出现不正常的活动。

3. 诊断

病史和体格检查：了解受伤机制、症状表现，检查足部的压痛、肿胀、畸形等情况。

X 线检查：可明确骨折的部位、类型和移位程度。

CT 检查：对于复杂的骨折或判断骨折的细节，CT 检查更有帮助。

磁共振成像（MRI）检查：有助于判断周围软组织的损伤情况。

4. 治疗

保守治疗：对于无明显移位的稳定型骨折，可采用石膏或支具固定，休息制动，抬高患肢，促进消肿。同时，可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。

手术治疗：骨折移位明显、粉碎性骨折或影响足部功能的骨折，需要进行手术治疗，如切开复位内固定术。术后需进行抗感染治疗，可使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素。

5. 康复

早期康复：在固定期间，可进行未受伤部位的关节活动和肌肉收缩锻炼。

中期康复：拆除固定后，逐渐进行足部关节的屈伸、旋转等活动，增加活动范围和力量。

后期康复：进行负重练习和步态训练，恢复正常行走功能。

6. 预后

大多数跖骨骨折经过恰当治疗可以愈合良好，恢复足部的正常功能。

少数复杂骨折或合并其他损伤的患者，可能会遗留足部疼痛、活动受限等后遗症。

跖骨骨折是常见的足部损伤，及时诊断和恰当治疗对于恢复足部功能至关重要。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，积极配合治疗和康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。

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