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重症肌无力危象分为哪三种类型？
- 发布时间：2025-02-06 01:32:56
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重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象三种类型。这三种危象的发生机制、临床表现和治疗方法均有所不同。
1. 肌无力危象：多因疾病本身进展、感染、过度疲劳、分娩、手术等因素诱发。患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽、呼吸困难等。治疗上，应保持呼吸道通畅，给予足量的胆碱酯酶抑制剂，必要时进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。
2. 胆碱能危象：由于胆碱酯酶抑制剂过量导致。患者除了肌无力加重外，还会有恶心、呕吐、腹泻、瞳孔缩小、出汗、流涎等胆碱能副作用。治疗需立即停用胆碱酯酶抑制剂，给予阿托品解毒，并进行对症支持治疗。
3. 反拗危象：在服用胆碱酯酶抑制剂期间，患者突然对药物不敏感而出现危象。治疗较为困难，通常需要停用胆碱酯酶抑制剂，尝试血浆置换、免疫抑制治疗等方法。
总之，重症肌无力危象是重症肌无力患者病情严重的表现，需要及时识别和处理。患者及家属应密切关注病情变化，一旦出现危象的迹象，应立即就医。
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