什么是子宫颈残端癌及如何应对

发布时间：2025-02-05 11:28:39: 家庭医生在线疾病查询

子宫颈残端癌是指子宫次全切除术后所残留的子宫颈部分发生的癌变。其发病与多种因素有关，如HPV感染、性生活过早或过频、多个性伴侣、吸烟、免疫功能低下等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

1. 病因

HPV感染：高危型HPV持续感染是子宫颈癌及子宫颈残端癌的主要致病因素。

性生活因素：过早开始性生活（16岁以前）、性生活过频、多个性伴侣等会增加患病风险。

吸烟：烟草中的有害物质可削弱机体免疫力，增加患病几率。

免疫功能低下：如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等。

其他因素：长期生殖道感染、营养不良等也可能有一定影响。

2. 症状

阴道流血：常为接触性出血，如性生活后或妇科检查后出血。

阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。

晚期症状：当癌组织累及周围组织或器官时，可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。

3. 检查

妇科检查：通过窥阴器观察宫颈形态、有无赘生物等。

细胞学检查：宫颈细胞学涂片检查有助于发现异常细胞。

HPV检测：明确是否存在高危型HPV感染。

阴道镜检查：可更清晰地观察宫颈病变。

病理活检：是确诊的金标准。

4. 治疗

手术治疗：根据病情选择宫颈锥切术、全子宫切除术等。

放疗：包括外照射和腔内照射。

化疗：常用药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。

靶向治疗：如贝伐珠单抗等。

免疫治疗：如帕博利珠单抗等。

5. 预防

接种HPV疫苗：可有效预防HPV感染。

定期进行妇科检查：包括宫颈细胞学检查、HPV检测等。

注意性生活卫生：避免过早性生活、多个性伴侣等。

戒烟：减少烟草对身体的损害。

增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动。

子宫颈残端癌虽然较为少见，但仍需引起重视。早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，并保持积极的心态。

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