小儿肝衰竭的检查项目众多,包括肝功能检查、凝血功能检查、病原学检查、影像学检查、肝穿刺活检等。
1. 肝功能检查:通过检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标,了解肝脏的受损程度和合成功能。
2. 凝血功能检查:如凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原等,评估肝脏合成凝血因子的能力,判断出血风险。
3. 病原学检查:包括病毒学检测(如乙肝病毒、丙肝病毒、巨细胞病毒等)、细菌培养、支原体和衣原体检测等,以明确导致肝衰竭的病原体。
4. 影像学检查:如腹部 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),可观察肝脏的大小、形态、结构,有无占位性病变,以及胆道系统是否存在异常。
5. 肝穿刺活检:对于病因不明或诊断困难的病例,肝穿刺活检有助于明确肝脏的病理改变,确定病因。
6. 血氨检测:血氨升高提示肝脏的解毒功能受损,有助于判断肝衰竭的严重程度。
7. 血常规:了解白细胞、红细胞、血小板等计数,评估是否存在感染、贫血或出血倾向。
总之,小儿肝衰竭的检查需要综合多种方法,以准确判断病情,为制定治疗方案提供依据。一旦怀疑小儿肝衰竭,应及时前往正规医院的儿科或肝病科就诊。
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