基底动脉狭窄 90%保守治疗成功,主要取决于多个因素,包括患者的基础健康状况、狭窄的进展速度、治疗方案的合理性、日常的生活管理以及定期的复查监测等。
1. 患者的基础健康状况:若患者本身没有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,或者这些疾病能得到良好控制,对基底动脉狭窄的保守治疗效果会产生积极影响。例如,通过服用降压药如硝苯地平、缬沙坦、氨氯地平,降糖药如二甲双胍、格列美脲,降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,将血压、血糖、血脂控制在理想范围,有助于减轻血管损伤,延缓狭窄进展。
2. 狭窄的进展速度:如果狭窄进展较为缓慢,给保守治疗争取了时间,成功的可能性就会增加。这需要定期进行血管超声、CT 血管造影等检查来评估。
3. 治疗方案的合理性:包括使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,以及改善脑循环的药物如尼莫地平、倍他司汀等。同时,中医的活血化瘀疗法也可能发挥一定作用。
4. 日常的生活管理:戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上要低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果。适度运动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动。
5. 定期的复查监测:定期复查头颅 CT、脑血管造影等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
总之,基底动脉狭窄 90%保守治疗的成功是多种因素共同作用的结果。患者需要积极配合医生的治疗,改善生活方式,定期复查,以提高治疗效果,降低脑血管意外的发生风险。
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