慢性肾脏病是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,其治疗关键在于管理,包括饮食调整、药物治疗、定期检查、控制并发症以及生活方式改变等。
1. 饮食调整:限制蛋白质摄入,尤其是非优质蛋白,适量增加优质蛋白如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。控制盐的摄入,避免高钾、高磷食物,如香蕉、坚果、动物内脏等。
2. 药物治疗:常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦),有助于控制血压、减少尿蛋白。还有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪),可减轻水肿。另外,活性维生素 D 及其类似物(如骨化三醇)能调节钙磷代谢。
3. 定期检查:定期检测肾功能、尿常规、血压、血糖等指标,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
4. 控制并发症:如出现贫血,可使用促红细胞生成素治疗。若有钙磷代谢紊乱,需使用磷结合剂(如碳酸钙、醋酸钙)。
5. 生活方式改变:戒烟戒酒,避免过度劳累,保证充足睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质。
总之,慢性肾脏病的治疗需要患者积极配合医生,长期坚持管理,才能延缓病情进展,提高生活质量。
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